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Condilomas Diagnostico Tratamiento y Preguntas Frecuentes... Condilomas   Diagnostico, Tratamiento y Sus Preguntas Frecuentes...DIAGNÓSTICO DE LAS VERRUGAS GENITALES:

¿A qué médico debo consultar si creo que tengo verrugas genitales o busco tratamiento?

Las enfermedades de transmisión sexual son parte de la Dermatología, y el tratamiento de los condilomas lo prescribe un/a dermatólogo la gran mayoría de ocasiones. En el caso de las mujeres, resulta también obligatorio un examen ginecológico para descartar que haya una alteración en el cérvix (mediante una citología).

¿Cómo se diagnostican las verrugas genitales?

El diagnóstico de los condilomas es, en la inmensa mayoría de los casos, clínico. Esto significa que, mediante la exploración visual, el dermatólogo es capaz de diagnosticarlos sin necesidad de practicar ninguna prueba.

En casos de duda se puede proceder a una biopsia cutánea, para observar la lesión sospechosa al microscopio, aunque no es un procedimiento habitual.

También es posible emplear el ácido acético. La aplicación de esta sustancia sobre la piel permite detectar si hay células infectadas por el VPH, ya que esa área se torna blanca.

El valor predictivo positivo de esta prueba es muy bajo, por lo que en la actualidad está en desuso.

El método diagnóstico empleado no modifica el tratamiento de las verrugas.

¿Cómo puedo saber qué tipo de virus es el causante de las verrugas?

En primer lugar, cabe destacar que no es estrictamente necesario conocer qué subtipo de virus es el causante de la infección, ya que no apoyan el diagnóstico y el tratamiento es el mismo para todos los VPHs.

No se recomienda como estudio rutinatio para el diagnóstico. Saber el tipo de virus causante de la infección nos aportará información sobre el riesgo potencial oncogénico de la cepa (bajo, medio o alto riesgo oncogénico) y refuerza el ser más cauteloso con las revisiones ginecológicas en el caso de las mujeres.

Para conocer el subtipo de virus se puede proceder a un frotis cutáneo y de las lesiones, mediante el raspado de la piel con una torunda de algodón y enviando la muestra al laboratorio de microbiología para que se realice una prueba denominada PCR (polimerase chain reaction).

El resultado está disponible en un término habitual de 7 – 10 días.

TRATAMIENTO DE LAS VERRUGAS GENITALES:

¿Qué médico es el que trata las verrugas genitales?

Las enfermedades de transmisión sexual, incluidos los condilomas, forman parte de la Dermatología y el profesional encargado de tratarlas es el dermatólogo. No obstante, para lesiones dentro de la vagina y para realizar el examen citológico en mujeres, es estrictamente necesario consultar con Ginecología.

¿Cómo se trata la infección por el VPH?

Se considera que, téoricamente, la infección por el VPH se cura espontáneamente en un periodo de 3-4 años gracias al sistema inmunitario del paciente, si bien hay muchas variables que influyen en este fenómeno y no es raro que no se produzca la curación en este tiempo.

Existen numerosas opciones terapéuticas para la eliminación de las verrugas genitales, como la aplicación de podofilotoxina o la destrucción física mediante la crioterapia, el electrobisturí o el láser de CO2.

Estos tratamientos se ocupan sólo de la parte ‘visible’ de la enfermedad y van destinadas a eliminar las verrugas. Si la infección es poco activa (pocas lesiones, de lento crecimiento y de curso estable desde hace meses), la mayoría de veces es una terapia suficiente.

En caso de tener signos de infección activa, puede procederse no sólo a la eliminación física del virus visible sinó que se puede favorecer la respuesta inmunológica frente al VPH mediante la aplicación de imiquimod.

Esta sustancia, aplicada tópicamente por el propio paciente, favorece la potenciación de una respuesta inmune natural frente al virus que consigue, en la mayoría de casos, finalizar con las manifestaciones de la enfermedad.

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Y LAS VERRUGAS GENITALES:

¿Existe prevención para el contagio del VPH?

Prácticamente el 80% de la población general está infectada por el VPH y resulta muy difícil evitar la exposición si se mantienen relaciones sexuales.

El virus está presente no sólo en las verrugas visibles sino también en la piel de alrededor de los genitales, el pubis, el periné y el ano.

El preservativo no cubre tanta extensión de piel y es muy probable que pese a emplearlo se entre en contacto con el virus.

No obstante, todas las guías médicas recomiendan utilizarlo rutinariamente. El presente autor recomienda por precaución el uso de preservativo para evitar el efecto físico de inoculación del VPH al fondo de la vagina durante la penetración, para intentar reducir el riesgo de afectación del cérvix, y lo mismo para las relaciones sexuales orales o anales.

En la actualidad se posee una vacuna frente a los serotipos de VPH de alto riesgo, con potencial de generar un cáncer.

Estos serotipos son el 6, 11, 16 y 18. Esta vacuna se aplica rutinariamente en el calendario vacunal a la población femenina de 11 a 14 años de edad.

Si se aplica antes de la exposición al virus, produce inmunidad frente a estos serotipos (no frente al resto), que son los potencialmente peligrosos para la salud.

En hombres y mujeres ya expuestos al VPH e incluso con condilomas, se desconoce si existe un efecto protector o acelerador de la resolución de las lesiones, si bien hay algunos trabajos que han arrojado resultados positivos.

En cualquier caso, no es una práctica rutinaria y se evaluará personalmente cada paciente para valorar la conveniencia de la vacunación.

¿Pueden aparecer condilomas aunque se tenga una pareja sexual estable sin otras relaciones de riesgo?

Sí. Hay varios factores que explican por qué pueden aparecer condilomas pese a tener una pareja estable, sin necesidad de que se practiquen relaciones de riesgo en el momento en que se aparecen las verrugas.

El periodo de latencia entre el contacto con el virus y la aparición de las verrugas (si es que aparecen) es muy variable y depende del subtipo de virus, de la cantidad del inóculo y del sistema inmunitario de cada persona, entre otros factores.

Resulta imposible saber con exactitud cuándo se produjo el contacto de riesgo que justifica los condilomas que aparecen en la actualidad.

¿Cómo afecta el virus del papiloma humano a mi relación de pareja?

La gran mayoría de adultos han estado en contacto con el virus del papiloma humano, y sólo una minoría expresarán verrugas genitales, dependiendo de su sistema inumitario, de la carga vírica y del serotipo de VPH.

La persona que tenga verrugas genitales o condilomas debe consultar con el dermatólogo (y ginecólogo en el caso de la mujer), pero en general se no se aconseja que la pareja pase ningún examen médico si está asintomática.

El autor del presente artículo considera que las mujeres, pese a estar asintomáticas, deberían someterse a una citología para valorar si hay afectación del cérvix uterino.

En la actualidad se considera que no es necesario variar las prácticas sexuales con la pareja tras el diagnóstico de verrugas genitales, puesto que probablemente ésta ya ha sido expuesta al VPH y la posibilidad de infección depende principalmente de su sistema inmunitario, y no del uso de preservativo.

¿Si la mayoría de adultos han estado en contacto con el VPH, puedo dejar de utilizar el presevativo en las relaciones con nuevas parejas?

No. El preservativo protege escasamente del contacto con el VPH, aunque sí disminuye las probabilidades de su contagio y resulta muy eficaz en la prevención de otras enfermedades de transmisión como la sífilis, el chancroide, la hepatitis y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

¿Me han aparecido verrugas genitales, tendré cáncer por este motivo?

La probabilidad que esto ocurra es menor. La infección por el VPH puede ser causada por muchos serotipos distintos, y sólo algunos tienen riesgo potencial de ocasionar un cáncer.

La mayoría de verrugas genitales están causadas por serotipos de bajo riesgo oncogénico.

No obstante, en el caso de mujeres, es conveniente someterse a exámenes citológicos periódicos con su ginecólogo para descartar afectación cervical; y en el caso de practicar relaciones anales receptivas o padecer la infección por el VIH, se recomienda también realizar una exploración anal y del recto.

El hecho de tener infección por un serotipo de alto riesgo no implica que se desarrollará un cáncer.

La probabilidad de esto no es elevada. Sin embargo, es conveniente ir realizando controles periódicos con su dermatólogo y ginecólogo para evitar que ocurra.

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Doctor: Didac Barco.

A14D93DC924CBACB9BEB4FDC406F2 Papiloma (VPH): El Enemigo Silencioso, (Testimonio De Jenny Gonzalez)Un año antes de ser diagnosticada, Jenny González, de 32 años, se practicó una citología. En noviembre de 2011 un médico le confirmó que tenía el Virus de Papiloma Humano (VPH). Estaba solo a un paso del cáncer de cuello uterino. Confiesa que nada volvió a ser igual ni física ni psicológicamente. Perdió la libido y siente que su feminidad fue golpeada.

El doctor Carlos Castro, director científico de la Liga Colombiana de Lucha Contra el Cáncer, explica que el VPH -una enfermedad de transmisión sexual- es una familia de virus con cerca de 150 cepas identificadas. Pero tan solo cuatro están asociadas al cáncer del cuello uterino.

Desde el momento en que una mujer es contaminada por un hombre, demora en desarrollarse entre 10 y 15 años. Aclara que es curable en el 100 por ciento de los casos si se detecta a tiempo.

Dolor a la hora de orinar, orinar más de lo normal y picazón, fueron los primeros síntomas que presentó Jenny. El médico le hizo todos los exámenes de rigor para descartar una infección urinaria. Pero no encontró nada anormal.

El cáncer de cuello uterino en etapas tempranas no presenta síntomas contundentes. Sin embargo, en algunas mujeres se manifiesta con verrugas genitales y cuando la enfermedad está avanzada suele presentarse hemorragia vaginal y molestias durante las relaciones sexuales.

La última opción para Jenny fue una citología. “Nunca se me va a olvidar el día que fui a recoger el resultado. Me dijeron que no me lo podían entregar y la enfermera jefe era la encargada de decirme lo que seguía. Me dieron el papel y cuando leí me doy cuenta que hay algo extraño. Busqué en el celular y encontré que era un cáncer en su etapa de composición”.

El siguiente paso fue someterse a una colposcopia. Un examen que se hace con una especie de telescopio para ver de cerca el cuello uterino y que se practica luego de una sospecha de cáncer de cuello uterino.

Jenny recuerda que ese día vio como una especie de ‘bicho’ con patas que estaba dentro de su cuerpo. Fue un momento aterrador, no conocía detalles de la enfermedad. El médico le advirtió que no podía irse del consultorio en ese estado.

Los tratamientos del VPH dependen del estado del cáncer. Según el doctor Carlos Castro cuando una lesión es pequeña se practica una criocirugía, un procedimiento que se hace con la ayuda de gas de nitrógeno comprimido y que logra destruir el tejido.

Hacer un corte en forma de cono alrededor de la lesión es otra de las opciones. Pero en caso de que el cáncer esté muy avanzado, la paciente debe someterse a una histerectomía, radio terapia o quimioterapia. Aunque en algunas mujeres, el sistema inmunológico es el encargado de eliminar el virus.

Jenny no olvida el olor a carne quemada que sintió el día en que le practicaron la colposcopia. El procedimiento duró cerca de tres horas y la incapacitó por unos días. Además, no pudo tener relaciones sexuales durante dos meses y tuvo que usar condón durante tres.

“Uno nunca piensa en Virus de Papiloma Humano. Cree que es tan lejano como el virus del VIH. Pero en realidad no son lejanos. Están al acecho, por lo menos, en una persona sexualmente activa”, dice.

Se calcula que en el mundo hay cerca de 630 millones de mujeres infectadas con VPH y cerca 250 mil mueren al año. Este virus, que se transmite con el contacto piel a piel en las relaciones sexuales vaginales, orales o anales, es responsable del cáncer de cuello uterino.

El tipo de cáncer más frecuente en países en vía de desarrollo. También se le ha relacionado, muy pocas veces, con cáncer de pene y cáncer de garganta, relación con el sexo oral.

En Colombia, se diagnostican cerca de siete mil casos nuevos de cáncer al año y mueren entre dos y tres mil por falta de un diagnóstico a tiempo. Además, es la primera causa de mortalidad en las colombianas entre 35 y 60 años.

Lo más particular de este virus del papiloma humano es el rol de los hombres. Son ellos portadores asintomáticos y quienes se encargan de transmitirlo. Pero el riesgo para ellos es mucho menos, y no se les puede detectar el virus.

Las investigaciones han indicado que el uso correcto y constante del condón puede reducir la transmisión de VPH. Pero hay zonas del cuerpo que no están cubiertas por el condón y son vulnerables al virus.

Sobre el tema de la campaña del Gobierno para vacunar a niñas, entre 9 y 17 años, Castro asegura que los primeros resultados se verán en los próximos veinte años. En esa época se podrá evidenciar la reducción de la mortalidad de las mujeres.

“Pero eso no quiere decir que si usted se vacuna a los nueve años, deje de asistir a sus controles con el ginecólogo. La vacuna solo protege en el 70 por ciento porque hay otras cepas que producen cáncer de cuello uterino que no están cubiertas en la vacuna”.

Castro agrega que lo más grave es la desinformación que rodea el VPH. “Lo que veo como consecuencia de todas estas campañas es que si usted está contaminada es sinónimo de promiscuidad y vagabundería. Eso genera miedo y un estigma. Y el VPH no es sinónimo de promiscuidad”.

Jenny, periodista de profesión y mamá de un niño de seis años, admite que el error más grave fue no reclamar el resultado de su citología. Una conducta frecuente en las mujeres. Ahora debe someterse cada seis meses a una citología, colposcopia y una biopsia. “Es como si todo el tiempo estuviera caminando en la cuerda floja”.

“DESCUBRE EL MEJOR TRATAMIENTO PARA ELIMINAR EL VPH PARA SIEMPRE:”

Condilomas Verrugas Genitales VPH Page 2 of 3 Web Oficial e Información Completa Sobre Esta Enfermedad Condilomas Verrugas Genitales VPH1 Papiloma (VPH): El Enemigo Silencioso, (Testimonio De Jenny Gonzalez)

¿Que Son Las Hemorroides 2 Papiloma (VPH): El Enemigo Silencioso, (Testimonio De Jenny Gonzalez)

¿Cuál Es la diferencia Entre Los Tipos De alto y Bajo Riesgo Del VPH ¿Cuál Es la diferencia Entre Los Tipos De alto y Bajo Riesgo Del VPH?Algunos tipos de VPH pueden causar cáncer de cuello uterino. Estos tipos de VPH se llaman de alto riesgo .

Tener VPH de alto riesgo no es lo mismo que tener cáncer cervical.

Pero el VPH de alto riesgo puede conducir al cáncer. Muy a menudo, el VPH de alto riesgo no causa problemas de salud y se va por su cuenta.

Casos de VPH de alto riesgo que no desaparecen son el mayor factor de riesgo para el cáncer cervical. Si usted tiene el VPH de alto riesgo, el médico puede observar los cambios en el cuello uterino durante las pruebas de Papanicolaou.

Los cambios pueden ser tratados para conseguir prevenir el cáncer de cuello de útero. Asegúrese de tener las pruebas de Papanicolaou regulares para que los cambios se pueden detectar a tiempo.

El VPH de bajo riesgo puede causar verrugas genitales o condilomas. Las verrugas se pueden formar en semanas, meses o años después del contacto sexual con una persona infectada.

En las mujeres, las verrugas genitales o condilomas pueden crecer en:

  • El interior y alrededor de la parte exterior de la vagina
  • La vulva (“labios” o abertura de la vagina)
  • El cuello uterino
  • La ingle
  • En o alrededor del ano

En los hombres, las verrugas genitales pueden crecer en:

  • El pene
  • El escroto, el muslo o en la ingle
  • En o alrededor del ano
  • En raras ocasiones, las verrugas genitales crecen en la boca o garganta de una persona que tuvo sexo oral con una persona infectada.

El tamaño de las verrugas genitales o condilomas varía. Algunos son tan pequeños que no se pueden ver. Pueden ser planas y de color carne o grandes como la coliflor. A menudo se forman en racimos o grupos. Pueden dar comezón, quemaduras o causar molestias.

El VPH de bajo riesgo no siempre causa verrugas. De hecho, la mayoría de las personas con VPH de bajo riesgo, no saben que están infectadas. Esto es debido a que no tienen verrugas o cualquier otro síntoma.

“CURATE DE UNA VEZ POR TODAS Y PARA SIEMPRE !!!”

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